Může pomoci neslyšícím, u kterých selhaly běžně dostupné metody. Sluchový kmenový implantát. Zatím ho má jediné dítě v Česku. Tadeáš ho dostal před necelým rokem a poprvé tak slyšel svět kolem sebe. Teď už s ním pracuje logopedka a Tadeáš dělá velké pokroky.
ČT 24 – Události, komentáře
——————–
Šestiletý Tadeáš od narození neslyšel, teď dokáže rozeznat zvuky různých nástrojů a začíná říkat i první slova.
Jitka Holmanová, klinická logopedka
——————–
Máma.
Tadeáš , první uživatel implantátu
——————–
Máma.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
——————–
Tadeáš má vrozenou vadu, málo vyvinuté sluchové nervy, nepomohly mu ani kochleární implantáty, které se zavádí do vnitřního ucha. Lékaři mu proto loni na podzim voperovali přímo do mozku kmenový implantát.
Kateřina Schlöglová, Tadeášova matka
——————–
Já jsem měla očekávání, aby aspoň třeba slyšel, že za ním jede auto. Už teďko jako to je nad očekávání, začíná vlastně už se otáčet i na jméno, když na něj zavoláme.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
——————–
Lékaři hodnotí výsledky i na základě škály sluchových vjemů, 0 znamená, že neslyší vůbec. A sedmička úroveň sluchu, kdy pacient může používat telefon.
Zdeněk Čada, přednosta, Klinika ušní, nosní, krční 2. LF UK a FN Motol
——————–
Když zhodnotím stav před operací, tak měl hodnotu kolem 0, maximálně jedna, v současné době po implantaci kmenového implantátu má hodnotu čtyři.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
——————–
Pro Tadeáše zůstane dominantním komunikačním prostředkem znakový jazyk. Pokračování v rehabilitaci ale může přinést další pokroky.
Jitka Holmanová, klinická logopedka
——————–
Já doufám, že se nám bude rozšiřovat to, čemu bude rozumět, potřebujeme hlavně, aby se orientoval v prostředí, aby zareagoval na hlasy.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
——————–
Vývoj řeči ustává okolo šestého roku. Úspěšnost rehabilitace tak zásadním způsobem ovlivňuje věk dítěte.
Zdeněk Čada, přednosta, Klinika ušní, nosní, krční 2. LF UK a FN Motol
——————–
Indikační období, který je nejideálnější pro kmenový implantát, se uvádí mezi prvním a druhým rokem.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
——————–
Kmenový implantát teď může pomáhat i dalším dětem a stejně jako Tadeáš by mohly poznat, jaké to je slyšet.
Jakub Železný, moderátor ČT
——————–
A posledním hostem tohoto týdne Událostí, komentářů je přednosta ORL kliniky Fakultní nemocnice v Motole a 2. lékařské fakulty Zdeněk Čada.
——————–
Proč právě Tadeáš dostal tenhle nový typ implantátu?
Zdeněk Čada, přednosta, Klinika ušní, nosní, krční 2. LF UK a FN Motol
——————–
Já když jsem nastupoval na kliniku, to jsou zhruba dva roky, tak jsem si dal za cíl, že bysme měli v České republice rozjet program kmenových implantátů. Já jsem se dlouhodobě ptal sám sebe, proč vlastně nemáme v současné době žádného pacienta, který by kmenový implantát měl nebo se plánoval. A naštěstí se nám podařilo odchytit v podstatě pacienta Tadeáše, respektive jeho rodiče, kteří byli úžasný v tom a odvážný a ve velmi dobré spolupráci s námi se rozhodli tento kmenový implantát Tadeášovi dát.
Jakub Železný, moderátor ČT
——————–
Jak vlastně probíhá ta samotná operace, jak se zavádí ten implantát? Protože předpokládám, že to je tedy za prvé multioborová záležitost, při té operaci to musí být mimořádně složité, za druhé jde o dítě, takže to asi vždycky i sebezkušenější lékař cítí, že je to něco specifického. Tak to zkuste nám laikům popsat, vy jste přinesl i model.
Zdeněk Čada, přednosta, Klinika ušní, nosní, krční 2. LF UK a FN Motol
——————–
Já jsem přinesl model, protože kmenová implantace se dost často srovnává s klasickou kochleární implantací a při které se zavádí ten kochleární implantát, respektive elektroda do hlemýždě. Nicméně existuje situace, při které nefunguje hlemýžď nebo je nějakým způsobem alterované vnitřní ucho, například není vyvinuté nebo není vyvinutý nerv, který odvádí informace z vnitřního ucha. A v těchto případech se musí, se dá vlastně indikovat kmenový implantát, ten vlastně přemostí to vnitřní ucho a ten nerv a stimuluje pomocí speciální elektrody, která vypadá takto, přímo části mozku, které jsou důležité pro sluch. Tak jak jste už naznačil, jedná se o, řekněme, daleko složitější operaci než klasická kochleární implantace a je to multioborová spolupráce, především co se týká samotné operace s neurochirurgy a s klinickými inženýry, které nám měří během operace některé faktory pro to, abysme správně zavedli tu elektrodu.
Jakub Železný, moderátor ČT
——————–
Samotné operaci předcházela roční příprava, operovalo se v půlce října. Později jste ten přístroj nastavili a pak Tadeáš poprvé uslyšel nějaké zvuky, jaký vy jste z toho měl pocit? Dá se to vůbec popsat?
Zdeněk Čada, přednosta, Klinika ušní, nosní, krční 2. LF UK a FN Motol
——————–
Popsat se to ani moc nedá. já jsem z toho měl opravdu velmi dobrý pocit. Je třeba ještě říct, že Tadeáš je rok po operaci, což ještě není úplně podle literatury to období, kdy bychom mohli očekávat maximální využití toho implantátu. Podle literatury a podle zkušeností ze zahraničí můžeme očekávat maximální efekt kmenového implantátu zhruba druhý až třetí rok při správně vedené rehabilitaci. Takže já ještě doufám, že se bude stále zlepšovat.
moderátor ČT
——————–
Člověka by nenapadlo, že situace, kdy vidí nějaké dítě, které se vlastně lekne nějakého zvuku, mu udělá radost, protože když to člověk vidí, tak je to něco neuvěřitelného. Vy jste sám řekl, že vaším osobním cílem je, aby vůbec něco slyšel, aby slyšel mámu, tátu. Je to reálné? Upřímně.
Zdeněk Čada, přednosta, Klinika ušní, nosní, krční 2. LF UK a FN Motol
——————–
Je, já jsem úplně původní cíl měl, aby slyšel vůbec nějaký zvuk, já jsem si vždycky říkal, aby slyšel třeba auto, který jede a troubí, aby věděl, že prostě se něco děje.
A Tadeáš naprosto předčil moje očekávání, protože on byl docela implantovaný pozdě, pět let je hranice, kdy byl, kdy jsou indikační kritéria, horní hranice. A on byl v pěti letech implantován, takže jsem si říkal, jaký vůbec bude ten efekt a v současné době, jak jste sám řekl, vlastně je schopný říct, i v té reportáži to bylo uvedeno, říká máma, táta, což je naprosto úžasná věc.
Jakub Železný, moderátor ČT
——————–
No, to znamená, že teď je ve fázi, kdy se bude muset asi hodně učit. Předpokládám, že to asi bude na odbornících, na logopedech, nebo co ho vlastně teď čeká, když už má ten implantát zavedený, aby se, jak vy lékaři říkáte, zlepšoval?
Zdeněk Čada, přednosta, Klinika ušní, nosní, krční 2. LF UK a FN Motol
——————–
Já vždycky říkám, že pacienti, ať už po kochleární implantaci, nebo teďko Tadeáš po kmenové implantaci, že daleko důležitější než ten samotný výkon, byť tady v tomto případě je velice složitý a náročný, tak je důležité ta pooperační péče. Čili správně vedená rehabilitace pomocí logopedů, pomocí foniatrů, klinických inženýrů. A pakliže chceme dosáhnout maximálního efektu u Tadeáše, ale i u dalších pacientů eventuálních, tak musí být velmi dobrá spolupráce nejenom s těmito specialisty, s rodiči, ale také se školou.
Jakub Železný, moderátor ČT
——————–
No, poslední věc, chtěl jsem se vás ptát i na jednoho z vašich legendárních předchůdců, pana docenta Kabelku, protože to je člověk, který byl u nás hodně spojen s těmi klasickými, dnes už můžeme říct klasickými kochleárními implantáty. Berete to tak, že jdete trošičku v jeho stopách? Já připomínám, že je to už skoro 10 let, co tragicky zahynul.
Zdeněk Čada, přednosta, Klinika ušní, nosní, krční 2. LF UK a FN Motol
——————–
Pan docent kabelka byl dlouhodobý přednosta naší kliniky, já jsem zatím dva roky, netroufal bych jsem si říct, že jsem jeho nástupce hned. To ještě asi nějakou dobu potrvá, abych si toto troufnul říct, ale rád bych v tom pokračoval.
Přidejte odpověď